Segir gæðamálin komin í lag og búið sé að tryggja mönnun til lengri tíma Hólmfríður Gísladóttir skrifar 13. september 2021 06:20 Tölvukerfið sem notað er við úrlestur brjóstamynda styður tvíblindan úrlestur og þá hefur Landspítalinn gripið til ýmissa aðgerða til að tryggja að gæðamál séu í lagi á Brjóstamiðstöðinni sem nú er starfrækt við Eiríksgötu. Þetta segir Maríanna Garðarsdóttir, forstöðumaður rannsóknarþjónstu Landspítalans, en Vísir greindi frá því á dögunum að tveir læknar sem sinntu myndgreiningum fyrir Brjóstamiðstöðina hefðu látið af störfum í sumar vegna óánægju með gæðamál. „Við sem sagt tókum við framkvæmd og úrlestri brjóstaskimana síðustu áramót og þegar verið var að undirbúa flutninginn á sínum tíma höfuð við samband við framleiðanda kerfisins sem notað er á röntgendeildinni,“ útskýrir Maríanna. „Þá fullyrðir framleiðandinn að kerfið sé gott til að lesa úr brjóstarannsóknum en þegar á hólminn var komið kom í ljós að það uppfyllti ekki kröfur um tvöfaldan úrlestur.“ Það sem Maríanna vísar til er að gæðaviðmið gera ráð fyrir að tveir röntgenlæknar skoði hverja einustu mynd. Annar á ekki að vita að hvaða niðurstöðu hinn komst fyrr en eftir á, því ef niðurstöðurnar eru ekki samhljóma er myndin skoðuð í þriðja sinn. Þetta var sumsé ekki hægt að tryggja strax eftir flutning verkefnisins og þá komu fleiri hnökrar í ljós, sem meðal annars fólust í því að einstaklingar fluttust ekki rétt á milli hópa og að læknarnir fengu ekki upplýsingar um allar þær myndir sem biðu úrlestrar. Að sögn Magnúsar Baldvinssonar, annars læknanna sem hættu, varð þetta til þess að þeir treystu sér ekki til að vinna áfram að verkefninu en Maríanna segir þetta hins vegar komið í lag núna. Búið að vinna á kúfnum Það sem gerst hefur í millitíðinni er að Landspítalinn gerði samning við danska fyrirtækið Senologia ApS. Íslensku læknarnir hættu störfum snemma í júlí þegar sumarfrí hófust á Brjóstamiðstöðinni en rannsóknir hófust á ný í ágúst, þótt ekkert væri lesið úr myndum þann mánuðinn. Fyrstu vikunna í september mættu starfsmenn Senologia til starfa og að sögn Maríönnu er nú búið að vinna á kúfnum sem safnaðist upp í ágúst. En er þetta ákjósanlegt fyrirkomulag, að útvista úrlestrinum til Danmerkur? „Það stóð upphaflega til að samþætta alla starfsemina þannig að klínískar rannsóknir og skimunarúrlesturinn yrði unninn innanhúss,“ segir Maríanna en klínískar rannsóknir eru framkvæmdar vegna einkenna eða ábendinga um krabbamein. „Við vildum fá heildstæðan hóp til að sinna þessu því við höfum verið að leysa mönnunarvandann með erlendum læknum sem hafa verið að koma hingað stutta stund í einu. En við viljum hafa samfellu og einhvern sem þekkir til verklagsins.“ Það muni gerast nú, þegar danska fyrirtækið hefur tekið yfir og allir muni vinna eftir sama verklaginu. Skortur á röntgentæknum hafi löngum háð íslenska heilbrigðiskerfinu, og raunar heilbrigðiskerfum út um allan heim, en með samþættri þjónustu Brjóstamiðstöðvar opnist ný tækifæri fyrir sérnámslækna að kynna sér og starfa við brjóstamyndgreiningar. Verkefnið í haust að forma hina eiginlegu Brjóstamiðstöð Læknarnir sem hingað koma frá Danmörku munu dvelja hér í um tvær vikur í senn og starfa við hlið íslenskra lækna, sem þegar eru við störf hjá Brjóstamiðstöðinni. Að sögn Maríönnu verða þetta hins vegar alltaf sömu einstaklingarnir sem skiptast á að koma og því hefur hún ekki áhyggjur af því að aðkoma Senologia muni flækja teymisvinnuna í kringum þær konur sem greinast með krabbamein. „Við lítum svo á að nú sé þetta komið á gott ról og búið að tryggja mönnun til langs tíma,“ segir Maríanna. „Verkefnið nú í haust er að búa til hina eiginlegu Brjóstamiðstöð, þar sem verður að finna allar sérgreinar sem koma að; skurðlækna, krabbameinslækna, meinafræðinga, röntgenlækna, sérfræðinga í hjúkrun og svo framvegis.“ Maríanna segir um að ræða gríðarstórt verkefni en á því sé mikill áhugi og mikill hugur í fólki að koma á fót alhliða þjónustumiðstöð að erlendri fyrirmynd. Hún leggur áherslu á að unnið sé að gæðavísum hjá Embætti landlæknis og að engin bið sé eftir klínískum rannsóknum. Skimun fyrir krabbameini Landspítalinn Mest lesið Stjórnandi hjá New York Times myrtur af tengdaforeldrum sínum Erlent Vinnuvél var ekið upp undir Bústaðavegsbrú Innlent „Sorglegt að þetta sé staðan“ Innlent Hlýtur ríflega sjötíu svipuhögg fyrir að koma fram án höfuðslæðu Erlent Gætir fengið allt rétt á prófi en átta í einkunn Innlent Talsvert fleiri karlar en konur teknir fyrir akstur undir áhrifum Innlent Sjö sakaðir um að nauðga samnemanda klukkustundum saman Erlent Mannasaur og hanskar um allar koppagrundir Innlent Gagnrýna harðlega fyrirhugaðar skatta- og gjaldahækkanir Innlent Tók stúlku kverkataki og nauðgaði Innlent Fleiri fréttir Vinnuvél var ekið upp undir Bústaðavegsbrú Talsvert fleiri karlar en konur teknir fyrir akstur undir áhrifum „Sorglegt að þetta sé staðan“ Gætir fengið allt rétt á prófi en átta í einkunn Einum sleppt úr gæsluvarðhaldi og tveir eftir Gagnrýna harðlega fyrirhugaðar skatta- og gjaldahækkanir Ekið á hjólreiðamann í Kópavogi Reykjanesbraut verður lokað vegna framkvæmda Fella niður rannsókn vegna E. coli-sýkingar á Mánagarði Ný göngubrú vígð Íslenskar jökulár úr geimnum Tók stúlku kverkataki og nauðgaði Fluttur með þyrlu á slysadeild eftir slys í tengivirki Ekki ákveðið hvort lagareldisfrumvarpið verði endurflutt Símafrí sett en PISA sýnir engin skýr tengsl við betri námsárangur Furðar sig á tali um taktík með gjaldahækkanir „Við erum ekki að mismuna eftir þjóðerni með þessum hætti“ Svindlaði ítrekað í sjálfsafgreiðslu og fékk dóm Harðari tónn en áður hafi verið sleginn Uppsagnir, undarleg taktík og umtöluð ræða Ekið á fimm ára barn á hjóli Mannasaur og hanskar um allar koppagrundir „Aðgerðaleysið og getuleysið er algjört hjá stjórnvöldum“ Farþegi handtekinn í Hollandi vegna skemmdarverka Skil næstu lægðar nálgast Tilkynnt um tvær líkamsárásir Bregðast við skipulögðum árásum og hótunum Góðkunningi lögreglunnar grunaður um líkamsárás Stutt geti verið í kosningar Boðar fyrstu lögin og reglurnar gagnvart gervigreind Sjá meira
Þetta segir Maríanna Garðarsdóttir, forstöðumaður rannsóknarþjónstu Landspítalans, en Vísir greindi frá því á dögunum að tveir læknar sem sinntu myndgreiningum fyrir Brjóstamiðstöðina hefðu látið af störfum í sumar vegna óánægju með gæðamál. „Við sem sagt tókum við framkvæmd og úrlestri brjóstaskimana síðustu áramót og þegar verið var að undirbúa flutninginn á sínum tíma höfuð við samband við framleiðanda kerfisins sem notað er á röntgendeildinni,“ útskýrir Maríanna. „Þá fullyrðir framleiðandinn að kerfið sé gott til að lesa úr brjóstarannsóknum en þegar á hólminn var komið kom í ljós að það uppfyllti ekki kröfur um tvöfaldan úrlestur.“ Það sem Maríanna vísar til er að gæðaviðmið gera ráð fyrir að tveir röntgenlæknar skoði hverja einustu mynd. Annar á ekki að vita að hvaða niðurstöðu hinn komst fyrr en eftir á, því ef niðurstöðurnar eru ekki samhljóma er myndin skoðuð í þriðja sinn. Þetta var sumsé ekki hægt að tryggja strax eftir flutning verkefnisins og þá komu fleiri hnökrar í ljós, sem meðal annars fólust í því að einstaklingar fluttust ekki rétt á milli hópa og að læknarnir fengu ekki upplýsingar um allar þær myndir sem biðu úrlestrar. Að sögn Magnúsar Baldvinssonar, annars læknanna sem hættu, varð þetta til þess að þeir treystu sér ekki til að vinna áfram að verkefninu en Maríanna segir þetta hins vegar komið í lag núna. Búið að vinna á kúfnum Það sem gerst hefur í millitíðinni er að Landspítalinn gerði samning við danska fyrirtækið Senologia ApS. Íslensku læknarnir hættu störfum snemma í júlí þegar sumarfrí hófust á Brjóstamiðstöðinni en rannsóknir hófust á ný í ágúst, þótt ekkert væri lesið úr myndum þann mánuðinn. Fyrstu vikunna í september mættu starfsmenn Senologia til starfa og að sögn Maríönnu er nú búið að vinna á kúfnum sem safnaðist upp í ágúst. En er þetta ákjósanlegt fyrirkomulag, að útvista úrlestrinum til Danmerkur? „Það stóð upphaflega til að samþætta alla starfsemina þannig að klínískar rannsóknir og skimunarúrlesturinn yrði unninn innanhúss,“ segir Maríanna en klínískar rannsóknir eru framkvæmdar vegna einkenna eða ábendinga um krabbamein. „Við vildum fá heildstæðan hóp til að sinna þessu því við höfum verið að leysa mönnunarvandann með erlendum læknum sem hafa verið að koma hingað stutta stund í einu. En við viljum hafa samfellu og einhvern sem þekkir til verklagsins.“ Það muni gerast nú, þegar danska fyrirtækið hefur tekið yfir og allir muni vinna eftir sama verklaginu. Skortur á röntgentæknum hafi löngum háð íslenska heilbrigðiskerfinu, og raunar heilbrigðiskerfum út um allan heim, en með samþættri þjónustu Brjóstamiðstöðvar opnist ný tækifæri fyrir sérnámslækna að kynna sér og starfa við brjóstamyndgreiningar. Verkefnið í haust að forma hina eiginlegu Brjóstamiðstöð Læknarnir sem hingað koma frá Danmörku munu dvelja hér í um tvær vikur í senn og starfa við hlið íslenskra lækna, sem þegar eru við störf hjá Brjóstamiðstöðinni. Að sögn Maríönnu verða þetta hins vegar alltaf sömu einstaklingarnir sem skiptast á að koma og því hefur hún ekki áhyggjur af því að aðkoma Senologia muni flækja teymisvinnuna í kringum þær konur sem greinast með krabbamein. „Við lítum svo á að nú sé þetta komið á gott ról og búið að tryggja mönnun til langs tíma,“ segir Maríanna. „Verkefnið nú í haust er að búa til hina eiginlegu Brjóstamiðstöð, þar sem verður að finna allar sérgreinar sem koma að; skurðlækna, krabbameinslækna, meinafræðinga, röntgenlækna, sérfræðinga í hjúkrun og svo framvegis.“ Maríanna segir um að ræða gríðarstórt verkefni en á því sé mikill áhugi og mikill hugur í fólki að koma á fót alhliða þjónustumiðstöð að erlendri fyrirmynd. Hún leggur áherslu á að unnið sé að gæðavísum hjá Embætti landlæknis og að engin bið sé eftir klínískum rannsóknum.
Skimun fyrir krabbameini Landspítalinn Mest lesið Stjórnandi hjá New York Times myrtur af tengdaforeldrum sínum Erlent Vinnuvél var ekið upp undir Bústaðavegsbrú Innlent „Sorglegt að þetta sé staðan“ Innlent Hlýtur ríflega sjötíu svipuhögg fyrir að koma fram án höfuðslæðu Erlent Gætir fengið allt rétt á prófi en átta í einkunn Innlent Talsvert fleiri karlar en konur teknir fyrir akstur undir áhrifum Innlent Sjö sakaðir um að nauðga samnemanda klukkustundum saman Erlent Mannasaur og hanskar um allar koppagrundir Innlent Gagnrýna harðlega fyrirhugaðar skatta- og gjaldahækkanir Innlent Tók stúlku kverkataki og nauðgaði Innlent Fleiri fréttir Vinnuvél var ekið upp undir Bústaðavegsbrú Talsvert fleiri karlar en konur teknir fyrir akstur undir áhrifum „Sorglegt að þetta sé staðan“ Gætir fengið allt rétt á prófi en átta í einkunn Einum sleppt úr gæsluvarðhaldi og tveir eftir Gagnrýna harðlega fyrirhugaðar skatta- og gjaldahækkanir Ekið á hjólreiðamann í Kópavogi Reykjanesbraut verður lokað vegna framkvæmda Fella niður rannsókn vegna E. coli-sýkingar á Mánagarði Ný göngubrú vígð Íslenskar jökulár úr geimnum Tók stúlku kverkataki og nauðgaði Fluttur með þyrlu á slysadeild eftir slys í tengivirki Ekki ákveðið hvort lagareldisfrumvarpið verði endurflutt Símafrí sett en PISA sýnir engin skýr tengsl við betri námsárangur Furðar sig á tali um taktík með gjaldahækkanir „Við erum ekki að mismuna eftir þjóðerni með þessum hætti“ Svindlaði ítrekað í sjálfsafgreiðslu og fékk dóm Harðari tónn en áður hafi verið sleginn Uppsagnir, undarleg taktík og umtöluð ræða Ekið á fimm ára barn á hjóli Mannasaur og hanskar um allar koppagrundir „Aðgerðaleysið og getuleysið er algjört hjá stjórnvöldum“ Farþegi handtekinn í Hollandi vegna skemmdarverka Skil næstu lægðar nálgast Tilkynnt um tvær líkamsárásir Bregðast við skipulögðum árásum og hótunum Góðkunningi lögreglunnar grunaður um líkamsárás Stutt geti verið í kosningar Boðar fyrstu lögin og reglurnar gagnvart gervigreind Sjá meira